PORES DILATES ET CICATRICES
Les pores dilatés et toutes sortes de cicatrices provoquent des irrégularités de la surface de la peau, ce qui constitue un motif fréquent de consultation.
Les pores dilatés sont le plus souvent le résultat d’une dys régulation de la sécrétion de sébum, responsable de la peau grasse, au niveau de la zone T mais également des joues. La dilatation des pores se manifeste surtout au moment de la puberté, et également de toute période de changement hormonal.
Ces pores, ouvertures des glandes sudoripares permettent d’éliminer le sébum et la sueur de façon physiologique, et deviennent inesthétiques lorsqu’ils sont dilatés.
PORES DILATES
LES CAUSES :
- L’acné
- L’accumulation de sébum, les points noirs
- Les troubles hormonaux (ménopause, dérèglement hormonal, pilule)
- Agressions (soleil, tabac, pollution, maquillage)
- Le relâchement cutané
LES TRAITEMENTS
Un des principaux aspects est le traitement cosmétique qui vise à assainir la peau afin qu’elle ne soit plus grasse, qu’elle soit correctement hydratée et qu’elle le reste ultérieurement. Ceci étant, il faut bien sûr y associer certains traitements médicaux esthétique qui seuls peuvent resserrer les pores tels que :- Les peelings aux acides de frites ou au TCA selon les autres actions recherchées
- Les lasers ou radiofréquences fractionnés, pour leur action abrasive et également stimulante sur les couches les plus profondes permettant une régénération des couches superficielles, ce qui permet de retrouver une peau plus saine.
- Le « Carbon Peel », bien connu des américaines sous le nom d’Hollywood peel permet sans éviction sociale de mattifier le teint et de resserrer les pores en quelques séances, grâce à l’utilisation du laser Nd :Yag Q-Switched IRIS utilisé aussi pour traiter les troubles pigmentaires et le détatouage
LES CICATRICES
Le traitement des cicatrices est en général long, ce qui doit être impérativement compris par le patient qui doit s’armer de patience, et être persévérant.
Très souvent, la prise en charge est assez complexe, devant faire appel à des associations de techniques, soit au cours du même temps de traitements, soit dans une succession de différents temps de traitements.
Il est illusoire de penser que nous puissions garantir à 100% une disparition totale des lésions, mais seulement une amélioration qui est, par contre, nette et durable.
LES DIFFÉRENTS TYPES DE CICATRICES :
- Les cicatrices d’acné, très fréquentes avec parfois un aspect en « pic à glace »
- Les cicatrices post traumatiques telles que les plaies, les brûlures, ou les sutures chirurgicales mal cicatrisées
- Les cicatrices chéloïdes, assez fréquentes sur les peaux de phototype foncé
LES TRAITEMENTS
Différentes techniques peuvent être utilisée, seules ou en association le plus souvent, choisie en fonction du type de cicatrice, de sa couleur, de sa surface, de la profondeur ou du degré de « surélévation ». Les plus couramment utilisés sont :
- Le laser ORIGIN, laser Erbium Glass fractionné, a fait son apparition récente sur le marché , permettant une prise en charge très efficace et très intéressante de tout type de cicatrices, plane ou hypertrophiques, sans lésion des couches superficielles de la peau, donc sans pelage ni éviction sociale.
- Les lasers ablatifs CO2 ou radiofréquences fractionnées
- Les peelings après abrasion
- Le microneedling
- Les injections de corticoïdes locaux dans un forme retard pour les cicatrices chéloïdes
- Les injections d’acide hyaluronique ou d’inducteurs tissulaires.
Enfin, il peut être nécessaire de proposer une reprise chirurgicale par un confère chirurgien plasticien lorsque ces techniques ne sont pas suffisantes.
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